पित्त की थैली में पथरी क्यों होती है? जानिए मुख्य कारण और जोखिम

पित्त की थैली (गॉल ब्लैडर) में पथरी तब बनती है जब पित्त (Bile) में मौजूद पदार्थ, विशेष रूप से कोलेस्ट्रॉल या बिलीरुबिन, कठोर होकर ठोस कणों या पत्थरों का रूप ले लेते हैं। समय के साथ ये कण बड़े होकर एक या कई पथरियां बना सकते हैं।

मोटापा, तेजी से वजन कम होना, गर्भावस्था, बढ़ती उम्र, मधुमेह, पारिवारिक इतिहास और पित्त की थैली का ठीक से खाली न होना इसके जोखिम को बढ़ा सकते हैं।

पित्त की थैली क्या होती है?

पित्त की थैली लिवर के नीचे स्थित एक छोटा थैलीनुमा अंग है। इसका मुख्य काम लिवर द्वारा बनाए गए पित्त रस को जमा करना और गाढ़ा करना होता है।

जब हम भोजन करते हैं, खासकर वसा वाला भोजन, तो पित्त की थैली सिकुड़कर पित्त रस को छोटी आंत में छोड़ती है। यह पित्त रस भोजन में मौजूद वसा को पचाने में मदद करता है।

पित्त रस में मुख्य रूप से:

• कोलेस्ट्रॉल

• पित्त लवण

• बिलिरुबिन

• पानी

• अन्य खनिज और पदार्थ

मौजूद होते हैं।

जब इनमें से किसी पदार्थ की मात्रा अधिक हो जाए या पित्त की थैली ठीक से खाली न हो, तो पथरी बनने की संभावना बढ़ सकती है।

पित्त की थैली में पथरी कैसे बनती है?

पित्त की थैली में पथरी बनने की प्रक्रिया अक्सर धीरे-धीरे होती है।

शुरुआत में पित्त रस में मौजूद कुछ पदार्थ छोटे-छोटे कण बनाने लगते हैं। यदि ये कण घुलने के बजाय पित्त की थैली में जमा होते रहें, तो समय के साथ उनका आकार बढ़ सकता है।

पथरी बनने के तीन प्रमुख कारण हो सकते हैं।

1. पित्त रस में कोलेस्ट्रॉल की मात्रा बढ़ना

यदि पित्त रस में कोलेस्ट्रॉल की मात्रा इतनी बढ़ जाए कि वह पूरी तरह घुल न सके, तो छोटे-छोटे कोलेस्ट्रॉल के कण बनने लगते हैं।

समय के साथ यही कण पथरी में बदल सकते हैं।

2. बिलिरुबिन की मात्रा बढ़ना

बिलिरुबिन शरीर में पुरानी लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने पर बनने वाला एक पदार्थ है।

कुछ बीमारियों में इसकी मात्रा बढ़ सकती है। इससे गहरे रंग की पथरी बनने का खतरा बढ़ सकता है।

3. पित्त की थैली का पूरी तरह खाली न होना

अगर पित्त की थैली नियमित रूप से पूरी तरह खाली नहीं होती, तो पित्त रस लंबे समय तक उसमें जमा रह सकता है।

इससे पित्त रस अधिक गाढ़ा हो सकता है और उसमें पथरी बनने की संभावना बढ़ सकती है।

पित्त की थैली की पथरी कितने प्रकार की होती है?

पित्त की थैली की पथरी मुख्य रूप से दो प्रकार की मानी जाती है।

कोलेस्ट्रॉल वाली पथरी

यह सबसे सामान्य प्रकार की पथरी होती है।

यह मुख्य रूप से कोलेस्ट्रॉल से बनी होती है और अक्सर पीले या हल्के रंग की दिखाई दे सकती है।

इसके बनने का खतरा मोटापा, वजन में तेजी से बदलाव, गर्भावस्था और शरीर की चयापचय संबंधी समस्याओं में बढ़ सकता है।

रंगद्रव्य वाली पथरी

इस प्रकार की पथरी मुख्य रूप से बिलिरुबिन से संबंधित होती है और अक्सर गहरे रंग की हो सकती है।

कुछ रक्त संबंधी बीमारियों, लिवर से जुड़ी समस्याओं और पित्त मार्ग के संक्रमण में ऐसी पथरी बनने का खतरा बढ़ सकता है।

पित्त की थैली में पथरी होने के मुख्य कारण

1. मोटापा

अधिक वजन या मोटापा पित्त की थैली की पथरी के प्रमुख जोखिमों में से एक है।

मोटापे में पित्त रस में कोलेस्ट्रॉल की मात्रा बढ़ सकती है, जिससे पथरी बनने की संभावना बढ़ जाती है।

2. बहुत तेजी से वजन कम करना

बहुत तेजी से वजन कम करना भी पित्त की पथरी बनने का खतरा बढ़ा सकता है।

बहुत कम भोजन करना या अचानक वजन घटाने वाली सख्त आहार योजना अपनाने से:

• लिवर पित्त में अधिक कोलेस्ट्रॉल छोड़ सकता है

• पित्त की थैली कम बार खाली हो सकती है

इससे पथरी बनने का खतरा बढ़ सकता है।

3. असंतुलित और अधिक वसायुक्त भोजन

सिर्फ एक बार तला-भुना भोजन खाने से पित्त की पथरी नहीं बनती।

लेकिन लंबे समय तक:

• ज्यादा तला हुआ भोजन

• अधिक वसा वाला खाना

• अत्यधिक कैलोरी

• कम फाइबर

• अधिक परिष्कृत कार्बोहाइड्रेट

लेने से वजन और चयापचय पर असर पड़ सकता है, जिससे पथरी का जोखिम बढ़ सकता है।

4. गर्भावस्था

गर्भावस्था के दौरान शरीर में हार्मोन में कई बदलाव होते हैं।

इन बदलावों के कारण:

• पित्त रस में कोलेस्ट्रॉल बढ़ सकता है

• पित्त की थैली धीरे खाली हो सकती है

इस वजह से गर्भावस्था के दौरान कुछ महिलाओं में पथरी बनने का खतरा बढ़ सकता है।

5. महिलाओं में अधिक जोखिम

महिलाओं में हार्मोन संबंधी कारणों से पित्त की पथरी बनने का जोखिम पुरुषों की तुलना में अधिक हो सकता है।

गर्भावस्था और हार्मोन में बदलाव पित्त की संरचना और पित्त की थैली के खाली होने की प्रक्रिया को प्रभावित कर सकते हैं।

6. बढ़ती उम्र

उम्र बढ़ने के साथ पित्त की पथरी बनने का खतरा बढ़ सकता है।

समय के साथ पित्त रस की संरचना और पित्त की थैली की कार्यक्षमता में बदलाव हो सकते हैं।

हालांकि इसका मतलब यह नहीं है कि युवा लोगों को पित्त की पथरी नहीं हो सकती।

7. मधुमेह

मधुमेह और शरीर में इंसुलिन के प्रभाव में कमी जैसी स्थितियों में पित्त की पथरी का खतरा बढ़ सकता है।

इन स्थितियों में:

• वसा का चयापचय प्रभावित हो सकता है

• रक्त में वसा की मात्रा बढ़ सकती है

• पित्त की थैली की गति धीमी हो सकती है

8. कोलेस्ट्रॉल और रक्त में वसा की अधिक मात्रा

रक्त में कोलेस्ट्रॉल और अन्य वसा का स्तर बढ़ना कुछ लोगों में पित्त की पथरी के जोखिम से जुड़ा हो सकता है।

हालांकि रक्त का कोलेस्ट्रॉल और पित्त रस का कोलेस्ट्रॉल बिल्कुल एक ही चीज नहीं हैं, फिर भी शरीर का चयापचय इसमें भूमिका निभा सकता है।

9. पारिवारिक इतिहास

यदि माता-पिता या परिवार के अन्य करीबी सदस्यों को पित्त की पथरी रही हो, तो कुछ लोगों में इसका खतरा बढ़ सकता है।

इसमें आनुवंशिक कारणों के साथ खान-पान और जीवनशैली भी भूमिका निभा सकते हैं।

10. लंबे समय तक भोजन न करना

बार-बार भोजन छोड़ना या लंबे समय तक खाली पेट रहना पित्त की थैली के नियमित रूप से खाली होने की प्रक्रिया को प्रभावित कर सकता है।

जब पित्त लंबे समय तक पित्त की थैली में जमा रहता है, तो उसके अधिक गाढ़ा होने की संभावना बढ़ सकती है।

11. कुछ रक्त संबंधी बीमारियां

कुछ स्थितियों में लाल रक्त कोशिकाएं सामान्य से अधिक टूटती हैं, जिससे बिलिरुबिन की मात्रा बढ़ सकती है।

ऐसी परिस्थितियों में रंगद्रव्य वाली पथरी बनने का खतरा बढ़ सकता है।

12. लिवर से जुड़ी बीमारियां

लिवर से जुड़ी कुछ बीमारियां पित्त रस और बिलिरुबिन के संतुलन को प्रभावित कर सकती हैं।

इससे पित्त की पथरी बनने की संभावना बढ़ सकती है।

13. छोटी आंत से जुड़ी कुछ बीमारियां

छोटी आंत का अंतिम हिस्सा पित्त लवण के अवशोषण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

यदि इस हिस्से में कोई पुरानी बीमारी हो या यहां सर्जरी हुई हो, तो पित्त लवण का संतुलन बिगड़ सकता है और पथरी का खतरा बढ़ सकता है।

14. कुछ दवाओं का प्रभाव

कुछ दवाएं पित्त की संरचना या पित्त की थैली के काम को प्रभावित कर सकती हैं।

इसका मतलब यह नहीं कि ऐसी दवाएं लेने वाले हर व्यक्ति को पथरी होगी। किसी भी दवा को डॉक्टर की सलाह के बिना बंद नहीं करना चाहिए।

क्या ज्यादा तेल खाने से पित्त की थैली में पथरी होती है?

सिर्फ तेल वाला भोजन खाने से सीधे पथरी नहीं बनती।

लेकिन लंबे समय तक अधिक तला-भुना, ज्यादा वसा और अधिक कैलोरी वाला भोजन:

• मोटापा बढ़ा सकता है

• शरीर के चयापचय को प्रभावित कर सकता है

• कोलेस्ट्रॉल के संतुलन को बिगाड़ सकता है

इससे पित्त की पथरी बनने का जोखिम बढ़ सकता है।

क्या कम पानी पीने से पित्त की पथरी होती है?

कम पानी पीना पित्त की पथरी का मुख्य स्थापित कारण नहीं माना जाता।

फिर भी पर्याप्त पानी पीना शरीर के सामान्य पाचन और चयापचय के लिए जरूरी है।

सिर्फ ज्यादा पानी पीकर पित्त की पथरी बनने से बचा नहीं जा सकता। इसके लिए स्वस्थ वजन, संतुलित भोजन और नियमित शारीरिक गतिविधि भी महत्वपूर्ण हैं।

क्या पित्त की पथरी परिवार में चल सकती है?

हां, पारिवारिक इतिहास पित्त की पथरी का जोखिम बढ़ा सकता है।

यदि परिवार में माता-पिता या करीबी रिश्तेदारों को पित्त की पथरी रही हो, तो आनुवंशिक कारणों से कुछ लोगों में इसका खतरा अधिक हो सकता है।

लेकिन इसका मतलब यह नहीं कि परिवार के सभी सदस्यों को पथरी जरूर होगी।

पित्त की थैली में पथरी होने के लक्षण क्या हैं?

बहुत से लोगों को पित्त की पथरी होने के बावजूद कोई लक्षण नहीं होते।

जब पथरी लक्षण देने लगती है, तो निम्न परेशानियां हो सकती हैं:

• पेट के ऊपरी दाहिने हिस्से में दर्द

• दाहिनी पसलियों के नीचे दर्द

• दर्द का पीठ तक फैलना

• दाहिने कंधे तक दर्द जाना

• तला-भुना खाना खाने के बाद दर्द

• मतली

• उल्टी

• पेट में भारीपन

• पेट फूलना

अगर पित्त की थैली में सूजन हो जाए, तो बुखार भी हो सकता है।

पित्त की पथरी का दर्द कब होता है?

पित्त की पथरी का दर्द तब हो सकता है जब पथरी पित्त के निकलने के रास्ते को कुछ समय के लिए रोक देती है।

ऐसा दर्द:

• अचानक शुरू हो सकता है

• भोजन के बाद बढ़ सकता है

• दाहिनी पसलियों के नीचे महसूस हो सकता है

• पीठ या कंधे तक जा सकता है

• कुछ समय तक लगातार बना रह सकता है

बार-बार होने वाले ऐसे दर्द को केवल गैस या एसिडिटी मानकर नजरअंदाज नहीं करना चाहिए।

क्या छोटी पथरी भी समस्या पैदा कर सकती है?

हां। पथरी का खतरा केवल उसके आकार पर निर्भर नहीं करता।

छोटी पथरी कभी-कभी पित्त की थैली से निकलकर पित्त नली में फंस सकती है।

इससे:

• पीलिया

• पित्त नली में संक्रमण

• अग्न्याशय में सूजन

जैसी समस्याएं हो सकती हैं।

वहीं बड़ी पथरी पित्त की थैली में रहकर बार-बार सूजन या दर्द का कारण बन सकती है।

क्या बिना लक्षण वाली पित्त की पथरी का ऑपरेशन जरूरी है?

हर पथरी में ऑपरेशन जरूरी नहीं होता।

अगर पथरी केवल जांच में दिखाई दी है और व्यक्ति को कोई लक्षण नहीं है, तो कई मामलों में डॉक्टर केवल निगरानी की सलाह दे सकते हैं।

ऑपरेशन की जरूरत तब अधिक हो सकती है जब:

• बार-बार दर्द हो

• पित्त की थैली में सूजन हो

• पित्त नली में पथरी चली जाए

• अग्न्याशय में सूजन हो

• बार-बार उल्टी या अन्य जटिलताएं हों

उपचार मरीज की स्थिति के अनुसार तय किया जाता है।

पित्त की थैली में पथरी का पता कैसे चलता है?

पित्त की पथरी की जांच के लिए सबसे सामान्य जांच अल्ट्रासाउंड है।

अल्ट्रासाउंड से:

• पित्त की पथरी

• पित्त की थैली की दीवार में सूजन

• पित्त की थैली का आकार

• पित्त नली में बदलाव

देखे जा सकते हैं।

जरूरत पड़ने पर डॉक्टर अन्य जांच भी करा सकते हैं, जैसे:

• खून की जांच

• लिवर की कार्यक्षमता की जांच

• विशेष चुंबकीय जांच

• सीटी स्कैन

हर मरीज को सभी जांच कराने की जरूरत नहीं होती।

क्या पित्त की पथरी दवा से खत्म हो सकती है?

कुछ चुनिंदा मामलों में दवाओं से कुछ प्रकार की पथरी को घोलने की कोशिश की जा सकती है, लेकिन यह तरीका हर मरीज के लिए उपयुक्त नहीं होता।

दवाओं से पथरी घुलने में काफी समय लग सकता है और भविष्य में पथरी दोबारा बनने की संभावना भी रह सकती है।

यदि पथरी बार-बार दर्द या जटिलता पैदा कर रही हो, तो डॉक्टर अन्य उपचार विकल्पों की सलाह दे सकते हैं।

पित्त की थैली की पथरी में ऑपरेशन कब जरूरी हो सकता है?

यदि पित्त की पथरी बार-बार लक्षण दे रही हो या जटिलताएं पैदा कर रही हो, तो पित्त की थैली निकालने की सर्जरी की सलाह दी जा सकती है।

इन स्थितियों में सर्जरी पर विचार किया जा सकता है:

• बार-बार तेज दर्द

• पित्त की थैली में सूजन

• पित्त नली में पथरी

• अग्न्याशय में सूजन

• बार-बार उल्टी

• पथरी से जुड़ी अन्य जटिलताएं

पित्त की थैली निकालने की सर्जरी को कोलेसिस्टेक्टॉमी कहा जाता है।

कई मामलों में यह दूरबीन विधि से की जा सकती है।

क्या सिर्फ पथरी निकालकर पित्त की थैली बचाई जा सकती है?

आमतौर पर लक्षण देने वाली पित्त की पथरी में केवल पथरी निकालना सामान्य उपचार नहीं माना जाता।

यदि पित्त की थैली में पथरी बनने की प्रवृत्ति बनी हुई है, तो केवल पथरी निकालने के बाद दोबारा पथरी बनने का खतरा रह सकता है।

इसलिए जब सर्जरी जरूरी होती है, तो आमतौर पर पूरी पित्त की थैली हटाई जाती है।

पित्त की पथरी से कौन-कौन सी जटिलताएं हो सकती हैं?

हर पथरी जटिलता पैदा करे, यह जरूरी नहीं है। लेकिन कुछ लोगों में निम्न समस्याएं हो सकती हैं:

पित्त की थैली में सूजन

पथरी पित्त की थैली के रास्ते को रोक दे तो उसमें सूजन और तेज दर्द हो सकता है।

पित्त नली में पथरी

पथरी पित्त की थैली से निकलकर मुख्य पित्त नली में फंस सकती है।

पीलिया

पित्त का रास्ता बंद होने पर आंखें और त्वचा पीली दिखाई दे सकती हैं।

अग्न्याशय में सूजन

कुछ पथरियां अग्न्याशय के रास्ते के पास रुकावट पैदा कर सकती हैं, जिससे अग्न्याशय में सूजन हो सकती है।

पित्त की पथरी से बचाव कैसे किया जा सकता है?

हर व्यक्ति में पित्त की पथरी को पूरी तरह रोका नहीं जा सकता, लेकिन कुछ आदतें जोखिम कम करने में मदद कर सकती हैं:

• स्वस्थ वजन बनाए रखें

• वजन धीरे-धीरे कम करें

• अचानक बहुत कम खाना शुरू न करें

• फाइबर वाला भोजन लें

• फल और सब्जियों का सेवन बढ़ाएं

• बहुत ज्यादा तला-भुना भोजन कम करें

• नियमित शारीरिक गतिविधि करें

• लंबे समय तक भोजन न छोड़ें

• मधुमेह को नियंत्रित रखें

• रक्त में वसा का स्तर नियंत्रित रखें

पित्त की पथरी होने पर तुरंत डॉक्टर को कब दिखाना चाहिए?

इन लक्षणों में तुरंत डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए:

• बहुत तेज दाहिने ऊपरी पेट का दर्द

• कई घंटों तक बना रहने वाला दर्द

• तेज बुखार

• बार-बार उल्टी

• आंख या त्वचा का पीला होना

• पेशाब का बहुत गहरा होना

• पेट दर्द लगातार बढ़ना

• पेट दर्द के साथ कमजोरी या चक्कर

ये लक्षण पित्त की पथरी से जुड़ी जटिलता की ओर संकेत कर सकते हैं।

निष्कर्ष

पित्त की थैली में पथरी कई कारणों से बन सकती है, जिनमें पित्त में कोलेस्ट्रॉल या बिलिरुबिन की अधिक मात्रा, पित्त की थैली का ठीक से खाली न होना, मोटापा, तेजी से वजन कम होना, गर्भावस्था, मधुमेह और पारिवारिक इतिहास शामिल हैं।

कई बार पथरी बिना किसी लक्षण के रहती है, लेकिन यदि बार-बार दाहिने ऊपरी पेट में दर्द, मतली, उल्टी, बुखार या पीलिया हो, तो इसे नजरअंदाज नहीं करना चाहिए। सही जांच के बाद ही यह तय किया जाता है कि केवल निगरानी पर्याप्त है या सर्जरी की जरूरत है।

पित्त की थैली की पथरी और उससे जुड़ी समस्याओं की जांच व उपचार के लिए डॉ. राजेश, गुरुग्राम में जनरल सर्जन, से परामर्श लिया जा सकता है।