ब्रेस्ट में गांठ (Breast Lump) मुख्य रूप से दो प्रकार की होती हैं: सौम्य (Benign - गैर-कैंसरयुक्त) और घातक (Malignant - कैंसरयुक्त)। स्तन में होने वाली 60 से 80 प्रतिशत गांठें गैर-कैंसरयुक्त होती हैं। फाइब्रोएडेनोमा, ब्रेस्ट सिस्ट, लिपोमा, हार्मोनल बदलाव या संक्रमण जैसी स्थितियों के कारण भी ब्रेस्ट में गांठ बन सकती है, जबकि कुछ गांठें ब्रेस्ट कैंसर से संबंधित हो सकती हैं।
गांठ का आकार, दर्द होना या न होना और उसका हिलना कुछ संकेत दे सकते हैं, लेकिन केवल छूकर यह तय नहीं किया जा सकता कि गांठ किस प्रकार की है। सही कारण जानने के लिए डॉक्टर की जांच और जरूरत के अनुसार अल्ट्रासाउंड, मैमोग्राफी या बायोप्सी की आवश्यकता हो सकती है।
इस लेख में जानेंगे कि ब्रेस्ट में गांठ कितने प्रकार की होती है, उनकी पहचान कैसे की जाती है और कब डॉक्टर को दिखाना चाहिए।
ब्रेस्ट में गांठ कितने प्रकार की होती है?
ब्रेस्ट में बनने वाली गांठों को सामान्य रूप से गैर-कैंसरयुक्त (Benign) और कैंसरयुक्त (Malignant) कारणों से जोड़ा जा सकता है। इसके अलावा संक्रमण और हार्मोनल बदलाव भी गांठ जैसा महसूस करा सकते हैं।
मुख्य प्रकार नीचे दिए गए हैं।
1. फाइब्रोएडेनोमा
Fibroadenoma एक सामान्य गैर-कैंसरयुक्त ब्रेस्ट गांठ है। यह अक्सर कम उम्र की महिलाओं में देखी जाती है।
यह गांठ आमतौर पर:
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गोल या अंडाकार हो सकती है
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छूने पर चिकनी लग सकती है
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त्वचा के नीचे आसानी से हिल सकती है
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अक्सर दर्द रहित होती है
कभी-कभी मासिक धर्म या हार्मोनल बदलावों के कारण इसका आकार थोड़ा बदल सकता है।
हर fibroadenoma को हटाने की जरूरत नहीं होती। डॉक्टर उसके आकार, बदलाव और जांच के परिणाम के अनुसार निगरानी या इलाज की सलाह दे सकते हैं।
2. ब्रेस्ट सिस्ट
Breast Cyst तरल से भरी एक थैली होती है, जो ब्रेस्ट के अंदर गांठ जैसा महसूस हो सकती है।
सिस्ट:
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मुलायम या थोड़ा सख्त महसूस हो सकती है
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कभी-कभी दर्द कर सकती है
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मासिक धर्म से पहले ज्यादा संवेदनशील हो सकती है
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एक या एक से अधिक हो सकती है
अल्ट्रासाउंड से अक्सर यह पता लगाने में मदद मिलती है कि गांठ ठोस है या तरल से भरी हुई है।
3. फाइब्रोसिस्टिक ब्रेस्ट बदलाव
कुछ महिलाओं को ब्रेस्ट में एक स्पष्ट गांठ के बजाय कई छोटी-छोटी गांठें या uneven texture महसूस हो सकता है।
इसे fibrocystic breast changes कहा जाता है।
इसके साथ:
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ब्रेस्ट में भारीपन
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दर्द या tenderness
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मासिक धर्म से पहले लक्षण बढ़ना
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कई छोटी गांठें जैसा महसूस होना
हो सकता है।
ये बदलाव अक्सर हार्मोन से प्रभावित होते हैं।
4. लिपोमा
Lipoma फैट सेल्स से बनने वाली गैर-कैंसरयुक्त गांठ होती है।
यह आमतौर पर:
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मुलायम होती है
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धीरे-धीरे बढ़ती है
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त्वचा के नीचे हिल सकती है
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अक्सर दर्द नहीं करती
ब्रेस्ट या आसपास की जगह पर बनने वाली हर मुलायम गांठ lipoma नहीं होती, इसलिए जांच जरूरी है।
5. फैट नेक्रोसिस
कभी-कभी चोट, सर्जरी या ब्रेस्ट में अन्य trauma के बाद fatty tissue का कुछ हिस्सा क्षतिग्रस्त हो सकता है।
इसे fat necrosis कहा जाता है।
इसमें:
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सख्त गांठ महसूस हो सकती है
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कभी-कभी दर्द या tenderness हो सकती है
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त्वचा में बदलाव भी हो सकते हैं
यह गैर-कैंसरयुक्त स्थिति है, लेकिन जांच में कभी-कभी दूसरी गांठों जैसी दिखाई दे सकती है।
6. ब्रेस्ट में संक्रमण या फोड़ा
ब्रेस्ट में infection होने पर abscess यानी पस से भरी गांठ बन सकती है।
इसके लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
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दर्दनाक गांठ
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लालिमा
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गर्माहट
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सूजन
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बुखार
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पस या discharge
यह स्तनपान कराने वाली महिलाओं में हो सकता है, लेकिन दूसरी स्थितियों में भी संभव है।
ऐसी गांठ में समय पर medical evaluation जरूरी है।
7. दूध से जुड़ी गांठ — Galactocele
स्तनपान के दौरान या उसके बाद कभी-कभी दूध से भरी cyst जैसी गांठ बन सकती है, जिसे Galactocele कहा जाता है।
यह अक्सर:
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गोल गांठ की तरह महसूस होती है
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दर्द रहित हो सकती है
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breastfeeding से जुड़ी होती है
सही diagnosis के लिए ultrasound उपयोगी हो सकता है।
8. Phyllodes Tumor
Phyllodes tumor ब्रेस्ट में बनने वाली अपेक्षाकृत कम सामान्य ठोस गांठ है।
यह:
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तेजी से बढ़ सकती है
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आकार में बड़ी हो सकती है
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अक्सर painless lump के रूप में दिखाई दे सकती है
अधिकांश phyllodes tumors benign हो सकते हैं, लेकिन कुछ में malignant changes भी हो सकते हैं। इसलिए तेजी से बढ़ती गांठ की जांच जरूरी है।
9. कैंसर से जुड़ी ब्रेस्ट गांठ
कुछ breast lumps कैंसर से संबंधित भी हो सकती हैं।
ऐसी गांठ:
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सख्त महसूस हो सकती है
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आकार अनियमित हो सकता है
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कम हिलने वाली हो सकती है
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अक्सर दर्द रहित हो सकती है
लेकिन इन विशेषताओं के आधार पर अकेले कैंसर का diagnosis नहीं किया जा सकता।
साथ में कुछ अन्य संकेत भी हो सकते हैं:
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nipple अंदर की ओर खिंचना
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nipple से खून या असामान्य discharge
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त्वचा में dimpling
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ब्रेस्ट के आकार में बदलाव
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बगल में गांठ
इनमें से कोई लक्षण होने पर डॉक्टर से जांच कराना जरूरी है।
Movable Lump in Breast With No Pain क्या हो सकती है?
एक movable lump in breast with no pain अक्सर fibroadenoma, cyst या lipoma जैसी benign conditions में महसूस हो सकती है।
लेकिन गांठ का हिलना या दर्द न होना यह साबित नहीं करता कि वह harmless ही है।
यदि नई गांठ महसूस हो, तो उसकी medical evaluation कराना बेहतर है।
Pea-Sized Lump in Breast का क्या मतलब हो सकता है?
मटर के आकार की छोटी गांठ कई कारणों से हो सकती है, जैसे:
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cyst
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fibroadenoma
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glandular tissue
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lipoma
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infection-related swelling
गांठ छोटी होने का मतलब यह नहीं कि उसे नजरअंदाज किया जाए। यदि वह बनी रहती है या बदलती है तो जांच करानी चाहिए।
दर्द वाली और बिना दर्द वाली गांठ में क्या अंतर है?
दर्द वाली गांठ अक्सर:
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cyst
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infection
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hormonal changes
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inflammation
से जुड़ी हो सकती है।
जबकि painless lump fibroadenoma, lipoma या दूसरी conditions में हो सकती है।
महत्वपूर्ण बात यह है कि दर्द होना या न होना अकेले यह नहीं बताता कि गांठ benign है या malignant।
ब्रेस्ट में गांठ की जांच कैसे की जाती है?
डॉक्टर सबसे पहले medical history और गांठ की physical examination कर सकते हैं।
जरूरत के अनुसार जांचों में शामिल हो सकती हैं:
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Breast Ultrasound
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Mammography
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FNAC
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Core Needle Biopsy
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अन्य imaging tests
कौन-सी जांच जरूरी है, यह उम्र, गांठ की विशेषताओं और symptoms पर निर्भर करता है।
ब्रेस्ट में गांठ कब चिंता का कारण हो सकती है?
इन स्थितियों में medical evaluation में देरी नहीं करनी चाहिए:
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नई गांठ जो बनी रहती है
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गांठ तेजी से बढ़ रही हो
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बहुत सख्त या कम हिलने वाली गांठ
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nipple से खून आना
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nipple अंदर की ओर खिंचना
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त्वचा में गड्ढे या असामान्य बदलाव
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बगल में गांठ
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ब्रेस्ट के आकार में अचानक बदलाव
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infection के साथ बुखार या लालिमा
क्या हर ब्रेस्ट गांठ को ऑपरेशन से निकालना पड़ता है?
नहीं। हर breast lump के लिए surgery जरूरी नहीं होती।
कुछ benign गांठों को केवल follow-up के साथ monitor किया जा सकता है। दूसरी गांठों को निकालने की जरूरत पड़ सकती है यदि:
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उनका आकार बढ़ रहा हो
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दर्द या discomfort हो
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diagnosis स्पष्ट न हो
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biopsy में concerning changes मिलें
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गांठ cosmetic या functional problem पैदा कर रही हो
इलाज हमेशा गांठ के प्रकार और जांच के परिणाम पर निर्भर करता है।
निष्कर्ष
ब्रेस्ट में गांठ होने के कई कारण हो सकते हैं और हर गांठ कैंसर नहीं होती। फाइब्रोएडेनोमा, सिस्ट, लिपोमा, हार्मोनल बदलाव और संक्रमण जैसी कई स्थितियां गैर-कैंसरयुक्त हो सकती हैं, जबकि कुछ मामलों में गांठ गंभीर बीमारी से भी जुड़ी हो सकती है।
गांठ दर्द करती है या नहीं, हिलती है या नहीं, केवल इन बातों के आधार पर उसका प्रकार तय नहीं किया जा सकता। यदि गांठ नई है, आकार बढ़ रहा है, लंबे समय से बनी हुई है, या निप्पल और त्वचा में बदलाव दिख रहे हैं, तो डॉक्टर से जांच कराना जरूरी है।
ब्रेस्ट में गांठ या लिपोमा जैसी सर्जिकल समस्याओं की जांच और उचित उपचार के लिए Dr. Rajesh, Best General Surgeon in Gurgaon, with over 13 years of experience, से परामर्श लिया जा सकता है।
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (FAQs)
1. ब्रेस्ट में कौन सी गांठ नॉर्मल या गैर-कैंसरयुक्त हो सकती है?
फाइब्रोएडेनोमा, ब्रेस्ट सिस्ट, लिपोमा और कुछ फाइब्रोसिस्टिक बदलाव आमतौर पर गैर-कैंसरयुक्त हो सकते हैं। फिर भी नई गांठ की जांच कराना जरूरी है, क्योंकि केवल छूकर गांठ का प्रकार तय नहीं किया जा सकता।
2. ब्रेस्ट में कौन सी गांठ खतरनाक हो सकती है?
बहुत सख्त, अनियमित आकार की, तेजी से बढ़ने वाली या कम हिलने वाली गांठ अधिक जांच की जरूरत पैदा कर सकती है। निप्पल से खून, त्वचा में गड्ढे या बगल में गांठ जैसे लक्षण भी ध्यान देने योग्य हैं।
3. ब्रेस्ट कैंसर की गांठ कितनी बड़ी होती है?
ब्रेस्ट कैंसर की गांठ किसी एक निश्चित आकार की नहीं होती। यह बहुत छोटी भी हो सकती है और बड़ी भी। इसलिए केवल गांठ के आकार के आधार पर कैंसर का अंदाजा नहीं लगाया जा सकता।
4. कैंसर की गांठ की पहचान क्या है?
कैंसर से जुड़ी गांठ अक्सर सख्त, अनियमित या कम हिलने वाली हो सकती है, लेकिन यह नियम हर मामले में लागू नहीं होता। सही पहचान के लिए imaging और जरूरत पड़ने पर biopsy की आवश्यकता होती है।
5. क्या दर्द वाली ब्रेस्ट गांठ कैंसर होती है?
जरूरी नहीं। दर्द वाली गांठ cyst, infection या hormonal changes से भी हो सकती है। वहीं कुछ कैंसरयुक्त गांठें दर्द रहित भी हो सकती हैं।
6. क्या हिलने वाली ब्रेस्ट गांठ खतरनाक नहीं होती?
हिलने वाली गांठ fibroadenoma या lipoma जैसी benign condition में हो सकती है, लेकिन mobility से alone diagnosis नहीं किया जा सकता। नई गांठ की जांच फिर भी जरूरी है।
7. क्या छोटी मटर जैसी गांठ भी जांच करानी चाहिए?
हां। छोटी गांठ भी cyst, fibroadenoma या दूसरी condition से संबंधित हो सकती है। यदि गांठ बनी रहती है, बढ़ती है या नई है, तो डॉक्टर से जांच कराना बेहतर है।
8. ब्रेस्ट में गांठ कितने समय तक रहे तो डॉक्टर को दिखाना चाहिए?
यदि नई गांठ कुछ समय बाद भी बनी रहे, मासिक चक्र के बाद भी खत्म न हो, आकार बढ़े या उसके साथ दूसरे बदलाव दिखें, तो डॉक्टर से जांच करानी चाहिए।
9. ब्रेस्ट की गांठ की जांच के लिए कौन सा टेस्ट किया जाता है?
उम्र और गांठ की प्रकृति के अनुसार ultrasound, mammography, FNAC या core needle biopsy की सलाह दी जा सकती है। हर मरीज को सभी जांचों की जरूरत नहीं होती।
10. ब्रेस्ट में गांठ होने पर किस डॉक्टर को दिखाना चाहिए?
शुरुआती evaluation के लिए breast specialist, general surgeon या breast surgeon से consultation लिया जा सकता है। जांच के बाद जरूरत के अनुसार आगे की treatment planning की जाती है।